근단주위농양이란? 원인, 증상, 치료 방법까지 정리

근단주위농양 은 치아 뿌리 끝부분(근단)에 염증이 발생하면서 고름이 차는 질환이에요. 주로 충치가 심하게 진행되어 신경까지 감염될 때 발생하며, 치료를 늦추면 턱뼈까지 염증이 퍼질 수 있어 조기 대응이 중요해요.

1. 근단주위농양의 정의

근단주위농양(periapical abscess)은 치아 신경이 괴사하거나 감염되었을 때, 치아 뿌리 끝에 고름이 형성되는 상태를 말해요. 보통 신경 치료가 필요한 상황을 방치했을 때 나타나는 후속 질환이에요.

2. 근단주위농양의 주요 원인

근단주위농양은 다음과 같은 이유로 발생할 수 있어요:

심한 충치: 충치가 진행되어 신경(치수)까지 감염되면 농양이 생길 수 있어요.
외상: 치아에 강한 충격이 가해져 신경이 죽는 경우도 있어요.
치주질환: 잇몸에서 시작된 염증이 뿌리 쪽으로 퍼질 수 있어요.
부실한 신경치료: 과거에 신경치료를 받았던 치아에서 염증이 재발할 수 있어요.

3. 근단주위농양의 대표 증상

초기에는 별다른 증상이 없을 수도 있지만, 다음과 같은 증상이 발생하면 주의해야 해요.

심한 치통: 눌렀을 때 통증이 심하고, 밤에 통증이 더 심해질 수 있어요.
고름 배출: 잇몸에 고름 주머니(누공)가 생기고 고름이 나오는 경우도 있어요.
발열 및 부종: 턱이나 얼굴이 붓고 열이 날 수 있어요.
이물감 및 씹는 통증: 음식 씹을 때 이가 떠 있는 느낌이 들며 통증이 유발돼요.

4. 근단주위농양의 진단 방법

정확한 진단을 위해 다음과 같은 방법이 사용돼요.

방사선 촬영: 치아 엑스레이 또는 치근단 촬영으로 뿌리 끝 염증 부위를 확인해요.
임상 진찰: 통증 부위, 부종 여부, 누공 유무 등을 종합적으로 평가해요.
전기치수검사: 신경이 살아있는지 확인하는 검사예요.

5. 근단주위농양의 치료 방법

치료는 감염 원인 제거와 염증 완화에 중점을 두며, 일산치과 다음과 같은 방법이 있어요.

가. 신경치료(근관치료)

감염된 신경조직을 제거하고 치근관을 소독 후 밀봉해요. 대부분의 경우 이 치료로 농양이 해소돼요.

나. 절개 및 배농

고름이 많이 찬 경우에는 잇몸을 절개해서 고름을 빼는 조치가 필요해요.

다. 항생제 복용

염증이 심할 때는 항생제를 병행해 감염을 조절해요.

라. 발치

치아 상태가 심각하게 손상된 경우에는 발치를 고려해야 해요.

6. 치료 후 관리 및 예방법

근단주위농양은 재발 가능성이 있기 때문에 관리가 중요해요.

정기적인 치과 검진: 조기 이상 징후를 발견할 수 있어요.
충치 예방: 양치질, 치실 사용, 정기 스케일링 등 위생을 철저히 해야 해요.
치료 후 모니터링: 신경치료 후 재감염이 발생하지 않도록 정기적으로 엑스레이 검사를 받아요.

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7. 정리하며

근단주위농양은 방치할 경우 턱뼈 염증, 주변 치아 손상, 심한 통증 등으로 이어질 수 있기 때문에 증상이 의심된다면 빠르게 치과 진료를 받는 것이 중요해요. 적절한 시기에 신경치료를 시행하면 치아를 살릴 수 있는 가능성이 높아지므로, 평소 구강 건강 관리를 철저히 하고 작은 통증도 간과하지 마세요.

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